Научный руководитель городского центра РДТ в
г. Санкт Петербурге, сотрудник Санкт-петербургского Государственного
медицинского университета имени академика И.П. Павлова, заслуженный
деятель науки РФ, д.м.н., профессор, член-корр. РАЕН, А.Н. Кокосов
ответил на вопросы о лечебном голодании
Вопрос: Что такое РДТ?
Ответ: это сокращение названия метода
"разгрузочно-диетическая терапия" (синоним: дозированное голодание)
Вопрос: Разве голодание может
помочь здоровью?
Ответ: Может, если оно проводится
врачом хорошо знакомым с методом РДТ.
Вопрос: В чем суть лечебного голодания?
Ответ: Это - краткосрочное добровольное
воздержание от пищи с учетом показаний - противопоказаний, под
контролем врача, имеющего личный опыт РДТ.
Вопрос: Возможно ли самостоятельное
проведение "лечебного голодания ("по книжкам"), без врача?
Ответ: я это не рекомендую.
Вопрос: какие болезни можно лечить
голоданием?
Ответ: РДТ научно-обоснованный метод,
поэтому для его применения есть показания и противопоказания.
Можно ли применять РДТ конкретному больному должен решить врач,
хорошо знакомый с этим методом. Обязательным условием применения
РДТ является согласие (желание) больного применить РДТ.
Вопрос: Применяется лечебное голодание
в странах СНГ?
Ответ: Врачи, практикующие РДТ,
есть на Украине, в Белоруссии, в Прибалтике
Вопрос: Применяется ли лечебное
голодание за рубежом?
Ответ: РДТ применяется в Германии,
во Франции, в США, в Англии, в Австралии, в Японии и некоторых
других странах, но методики лечения несколько отличаются от наших.
Вопрос: врачи, каких специальностей
чаще применяют РДТ в своей работе?
Ответ: чаще применяют терапевты,
но РДТ может использовать в своей практике врач-лечебник любой
специальности.
Вопрос: При проведении "лечебного
голодания" больной должен находится в постели?
Ответ: Не обязательно. Он должен
руководствоваться самочувствием и при хорошем самочувствии много
быть на воздухе, гулять.
Вопрос: Как долго продолжается
"лечебное голодание"?
Ответ: РДТ, как метод, предусматривает
три периода - подготовительный (обычно до недели), разгрузочный
(воздержание от пищи) и восстановительный (диетическое питание);
продолжительность разгрузочного периода разная и зависит, в основном,
от характера болезни; продолжительность восстановительного периода,
по нашей методике, составляет 2/3 продолжительности разгрузочного
периода, то есть собственного голодания.
Вопрос: Я хотел бы узнать о "лечебном
голодании" немножко больше, есть ли какая то литература об этом
в России?
Ответ: По РДТ есть литература специальная
(для врачей). Это монографии, сборники научных трудов, диссертации,
методические указания и литература научно-популярная (для широкого
круга читателей); из книг я могу рекомендовать (авторов) Ю.С.Николаева
и Г.А.Войтовича
Вопрос: ведется ли в России научная
разработка РДТ?
Ответ: Да, проводятся научно-практические
конференции, диссертации, пишутся монографии.
Вопрос: Для получения стойкого
эффекта лечения, достаточно ли пройти однократного курса РДТ?
Ответ: В отдельных случаях действительно
достаточно, однократного, корректного, курса РДТ, но в большинстве
случаев, по нашим наблюдениям, через 6 месяцев, курс РДТ следует
повторить.
Вопрос: есть ли какие-то рекомендации
больному, после того как он прошел курс "лечебного голодания"?
Ответ: после проведения курса РДТ
больному с хронической болезнью обычно рекомендуется контролировать
вес тела, проводить еженедельные или раз в две недели "голодные
дни", или "разгрузочные", по показаниям продолжать "поддерживающую"
лекарственную терапию, обычно в уменьшенных дозах.
Вопрос: "Лечебное голодание" проводится
только в больничных условиях или амбулаторно тоже?
Ответ: в России в настоящее время
РДТ проводится - в условиях больницы, дневного стационара, поликлиники,
санатория и профилактория; по-видимому, наибольший опыт применения
РДТ в органах здравоохранения накоплен в Республике Бурятия: в
2004 году там будет отмечаться десятилетний "юбилей" внедрения
этого метода в республике.
Вопрос: Можно ли проводить "лечебное
голодание" с целью укрепления здоровья?
Ответ: Можно, но это уже будет не
"разгрузочно-диетическая терапия" (РДТ), а "разгрузочно-диетическая
профилактика" (РДП), а методика продолжительности "разгрузки"
будет другая.
Вопрос: В каких медицинских учреждениях
проходила научная проверка метода "лечебного голодания"?
Ответ: Во Всесоюзном научно-исследовательском
институте пульмонологии (ВНИИП) МЗ СССР (ныне - НИИ пульмонологии
СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова; в 1-ом Ленинградском медицинском
институте им. акад. И.П. Павлова (ныне - СПб ГМУ им. акад. И.П.
Павлова); в Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова и др.
Вопрос: "лечебное голодание" это
метод народный или научной медицины?
Ответ: в настоящее время в мире
существует две основных системы здравоохранения - ортодоксальная
(син.: научная, западная) и традиционная (син.: народная, натуропатическая,
восточная) медицина; голодание как метод лечения и оздоровления
вышло из недр традиционной медицины, прошло (в нашей стране) этап
научной доказательности с уточнением показаний-противопоказаний,
основных механизмов лечебного эффекта и др., поэтому его можно
отнести к методам научной медицины.
Вопрос: Во время проведения РДТ
в лечебном учреждении полагается больному "больничный лист"?
Ответ: если больной находится на
лечении и утрачивает в это время работоспособность, ему естественно
полагается больничный лист независимо от того, каким методом Вы
восстанавливаете его работоспособность.
Вопрос: А в чём суть действия
РДТ на организм больного человека?
Ответ: Воздержание от пищи (хотя
и добровольное) является для живого организма "стрессом", который
мобилизует защитные силы организма (механизма саногенеза) на преодоление
"трудной" ситуации, используя в отсутствии "экзогенного" питания
его "эндогенные" запасы, при этом "по закону иерархии" используется
(перерабатывается) всё менее важное для обеспечения жизнедеятельности
- продукты воспаления, жировая ткань и др. Опытный врач регулирует
этот процесс "управляемого стресса" путем активизации двигательного
режима и "очистительных" процедур, контролируя снижение массы
тела.
Вопрос: Что такое "очистительные
процедуры" и какова их роль при проведении "лечебного голодания"?
Ответ: Во время голодания организм
очищается от "шлаков" (эндотоксинов) через органы выделения, главным
образом через кожу и почки; активный двигательный режим (по самочувствию)
и регулярное очищение кожи - душ, гигиеническая ванна и др., входят
в перечень "очистительных процедур", помогаю больному оптимизировать
процесс "очищения" организма.
Вопрос: Нужны ли какие-то особые
условия для проведения "лечебного голодания" в домашних условиях?
Ответ: необходима спокойная обстановка,
доброжелательное отношение родственников и окружающих, возможность
врачебного наблюдения и контроля компетентного специалиста.
Вопрос: нужна ли какая-то специальная
подготовка пациента перед проведением РДТ?
Ответ: в подготовительном периоде
должен быть точно установлен диагноз болезни и проведена ее функциональная
диагностика: это даст возможность правильно выбрать методику лечения
и его оптимальные сроки; пациента необходимо подготовить психологически,
обучить методам самоконтроля, рассказать о применяемой в его случае
методике.
Вопрос: можно ли курить во время
"лечебного голодания"?
Ответ: курить во время "лечебного
голодания" запрещается, ибо это опасно для жизни.
Вопрос: можно ли применять алкоголь
во время РДТ?
Ответ: применять алкоголь во время
РДТ запрещается, ибо это опасно для жизни.
Вопрос: "лечебное голодание" проводится
всегда одинаково или есть разные его методики?
Ответ: общепринятой в мире является
методика полного (влажного) голодания, кроме нее в России, в настоящее
время, применяется еще несколько методик: абсолютное (сухое),
комбинированное, ступенчатое и фракционное (лечебное) голодание.
Врач-лечебник, использующий в своей работе РДТ, должен знать все
эти методики, ибо это расширяет его возможности помощи больным.
Вопрос: Где врач может научиться
методикам РДТ?
Ответ: К сожалению, в медицинских
институтах (университетах, академиях) России студентам об РДТ
ничего не говорят. Врач любой субспециальности может овладеть
методикой РДТ на факультете постдипломного образования НИИ пульмонологии
Санк-Петербургского государственного медицинского университета
им. акад. И.П. Павлова в "авторской школе профессора А.Н. Кокосова"
тел. (812) 234-90-36; факс. (812) 234-90-46, на циклах тематического
усовершенствования "РДТ (лечебное голодание) в клинике внутренних
болезней".
Вопрос: можно ли сочетать "лечебное
голодание" с другими методами лечения?
Ответ: лечебное голодание не следует
сочетать с химиотерапией, за исключением "базисной", которая на
фоне лечебного голодания обычно уменьшается в своей интенсивности;
также не следует сочетать с электрофизиотерапией: есть и другие
особенности, которые обязан знать врач, прошедший обучение РДТ.
Вопрос: кто в России ввёл "лечебное
голодание" во врачебную практику?
Ответ: московский профессор Ю.С.
Николаев.
Вопрос: моя сестра больна туберкулезом
легких, можно ли ей провести курс голодания?
Ответ: туберкулез легких является
противопоказанием для РДТ.
Вопрос: можно ли проводить "лечебное
голодание" при онко-патологии?
Ответ: в ортодоксальной (научной)
медицине злокачественные новообразования являются противопоказанием
для РДТ; но уже есть опыт применения РДТ в "группах риска" и при
доброкачественных опухолях.
Вопрос: с какого возраста можно
применять РДТ?
Ответ: со школьного возраста под
контролем врача-педиатра, имеющего личный опыт в проведении РДТ;
ребенок проводит пищевую депривацию всегда вместе с родителем.
Вопрос: есть ли возрастные ограничения
для проведения "лечебного голодания"?
Ответ: По литературным данным -
нет; но этот вопрос должен решаться индивидуально врачом, имеющий
личный опыт РДТ.
Вопрос: я не имею медицинского
образования, но хотел бы пройти у Вас обучение методике "лечебного
голодания", могу я это сделать?
Ответ: Нет, я обучаю только медицинский
персонал. © А.Н.Кокосов, 2004
|